Medulloblastome sind für rund 20 Prozent aller Hirntumoren bei Kindern verantwortlich. In etwa einem Viertel der Fälle kommt es trotz Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie zu einem Wiederauftreten.
Seit 2006 hat die Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde eine metronomisch (tägliche Einnahme der Medikation in einer niedrigen Dosierung; Am,.) antiangiogene medikamentöse Therapie verabreicht. Diese verhindert, dass der Tumor Blutgefäße bilden kann, die er für das weitere Wachstum benötigt. „Dieser Therapieansatz im Rezidiv ist insofern attraktiv, da in erster Linie nicht der Tumor selbst angegriffen wird, sondern die Krebsumgebung, das sogenannte „Microenvironment“ und der Tumor sozusagen aushungert“, so Erstautor der MEMMAT-Studie Andreas Peyrl.
Bei den eingesetzten Medikamenten handelt es sich entweder um niedrig dosierte Chemotherapeutika, aber auch um Medikamente aus anderen Gebieten, die etwa in der Rheumatologie oder zum Senken von Blutfetten zum Einsatz kommen. Verstärkt wird die orale und intravenöse Therapie durch intraventrikuläre Chemotherapeutika, die direkt in die Hirnflüssigkeit injiziert werden.
Die Studie bringt vielversprechende Ergebnisse bei Patient:innen mit zuvor bestrahltem Medulloblastom-Rezidiv. Ein Viertel der Patient:innen zeigt ein Langzeit-Überleben von mehr als fünf Jahren. Mit bisherigen Therapien gab es nur vereinzelt ein längeres Überleben. „Die Ergebnisse der Studie sind sehr erfreulich, wir können Betroffenen damit erstmalig eine aussichtsreiche Therapie anbieten“, so Andreas Peyrl.
